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太平人寿开启“先理赔后审核”服务新模式

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一般情况下,寿险公司的理赔流程是,客户到保险公司柜面或者委托代理人 ,提出申请并提交材料,保险公司随后进行审核,再根据审核结果决定是否支付理赔款,也就是传统的“先审核再理赔”模式。对于一些金额较小、案件情况比较简单的理赔,这种理赔模式,容易让客户感觉过程较为繁琐,等待时间太长,甚至会产生“理赔难”的误解。

太平人寿的“先理赔后审核”服务新模式,大胆突破传统理赔流程,对符合条件的理赔案件先行预付理赔款,理赔申请和审核操作后置完成,从方便客户的角度,将理赔时效提到了最高级,几乎可以说是理赔“零等待”。而且客户无需到柜面办理,只需向保险代理人报案,代理人会上门利用ipad,登陆“太平自助理赔服务系统”,完成理赔案件信息的录入,在提交的同时,后台的“自动化理赔系统”就会自动处理理赔信息,完成对该理赔案的预审核。第一时间,系统即实时转账,将理赔款划入客户的银行账户中。此服务早在2013年下半年开始陆续在太平人寿全国各机构投入使用。目前,该服务模式已经惠及许多客户。

案例演示:

客户张先生近期真切体验了一次太平人寿“先理赔后审核”服务的便利和快捷。在办理孩子的住院理赔时,张先生没有去太平人寿的服务网点,而是由其保险代理人上门,通过在ipad上登陆“太平自助理赔服务系统”,在线填写理赔信息并提交。几乎是提交的瞬间,张先生立刻收到太平人寿发来的理赔信息复核短信,回复短信确认后,千余元理赔款即刻汇入张先生的银行账户中。从代理人踏入家门,到张先生收到理赔款,用时不到10分钟,张先生由衷感叹:“真是太快太方便了!”

专家提醒:

由于“先理赔后审核”服务模式中的理赔环节是由代理人来操作的,出于对这一服务进行风险管控的需要,太平人寿目前仅对业务品质较高的保险代理人开放“先理赔后审核”操作权限,同时明确“先理赔后审核”适应的案件标准,并对代理人进行全面的识别及操作培训。对于能否享受“先理赔后审核”服务模式、以及适用于什么样的案件等,客户在申请理赔前最好联系代理人或拨打95589客服电话进行咨询。

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